冠心病,这个被称为“人类健康头号杀手”的疾病，正悄然威胁着越来越多人的生命，据统计，我国心血管病患者人数已高达3.3亿，其中冠心病患者超过1100万，每年因心血管疾病死亡的人数占总死亡原因的40%以上，令人担忧的是，许多冠心病患者在疾病早期并未意识到自己已经患病，错过了最佳干预时机，了解冠心病早期症状，就是为自己和家人筑起一道健康防线。

冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死的心脏疾病，它的发展是一个漫长而隐匿的过程，从血管内皮损伤到斑块形成，再到血管狭窄，往往需要数年甚至数十年时间，在这一过程中，身体会发出各种“求救信号”，只是这些信号常常被我们忽视或误解。

胸痛——最典型的警示信号

胸痛是冠心病最常见也最典型的早期症状,医学上称为“心绞痛”，这种疼痛并非我们想象中的剧烈刺痛，而常被患者描述为压迫感、紧缩感、烧灼感或沉重感，疼痛部位通常在胸骨后部，可能放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部，这种疼痛的特点是“劳力性”，即多在体力活动、情绪激动、饱餐后出现，休息或含服硝酸甘油后数分钟内缓解。

值得注意的是,心绞痛存在明显的“性别差异”，男性患者多表现为典型的胸痛，而女性则可能以非典型症状为主，如呼吸困难、极度疲劳、恶心或上腹部不适，这种差异导致女性冠心病更容易被漏诊或误诊，应引起特别关注。

呼吸困难——容易被忽视的心脏“喘息”

当心脏供血不足时,泵血功能下降，可能导致肺部淤血，引起呼吸困难，早期冠心病患者可能在平时活动量下就感到气短，如上楼、快走时比以往更容易喘不过气来，这种症状常被误认为是“年纪大了”或“缺乏锻炼”，实则可能是心脏发出的早期警报，夜间阵发性呼吸困难是另一个危险信号，患者常在平卧时感到呼吸不畅，需要坐起或垫高枕头才能缓解。

疲劳与乏力——心脏的“能量危机”

无缘无故的疲劳感是冠心病早期常被忽视的症状之一,由于心脏供血不足，全身各器官得不到充足的氧气和营养，患者会感到异常疲劳，即使经过充分休息也难以缓解，这种疲劳与普通劳累不同，它更持久、更深刻，常伴有全身无力感，影响日常生活和工作效率。

心悸与心律不齐——心脏的“紊乱节拍”

冠心病早期,心肌缺血可能影响心脏的电传导系统，导致心跳不规则，患者可能感到心跳过快、过慢或不规则，有时伴有心慌、头晕或短暂晕厥，这些症状多在活动后或情绪波动时出现，休息后可能自行缓解。

非典型症状——冠心病的“伪装大师”

冠心病的狡猾之处在于它常以非典型症状出现,特别是在老年人、糖尿病患者和女性群体中，这些症状包括：

• 胃肠道症状：恶心、呕吐、上腹部不适，常被误诊为胃病
• 下颌、牙齿或咽喉疼痛，无相应口腔疾病
• 左臂或肩部疼痛,无关节或肌肉损伤
• 不明原因的焦虑、冷汗
• 突然的头晕或晕厥

识别高危人群，主动筛查

具有以下危险因素的人群应特别警惕冠心病早期症状：

• 年龄（男性＞45岁，女性＞55岁）
• 家族早发冠心病史
• 吸烟
• 高血压
• 高胆固醇血症
• 糖尿病
• 肥胖
• 缺乏体力活动
• 长期精神压力大

对于高危人群,即使没有明显症状，也应定期进行心血管健康评估，包括血压测量、血脂检测、血糖检测以及必要的心脏检查。

症状出现时，应该怎么办？

当出现疑似冠心病早期症状时,切忌自行诊断或忽视，正确的做法是：

1. 立即停止活动,坐下或平卧休息
2. 如果症状在5-10分钟内不缓解，或症状严重，立即拨打急救电话
3. 不要自行驾车前往医院
4. 如有医生处方的硝酸甘油,可按指示舌下含服
5. 记录症状特点、持续时间、缓解因素，就诊时详细告知医生

早期干预，逆转疾病进程

冠心病的早期阶段是可干预、可逆转的，一旦识别早期症状并确诊，通过生活方式干预和必要药物治疗，可以显著延缓甚至逆转疾病进程，生活方式干预包括：戒烟限酒、均衡饮食（地中海饮食模式）、规律运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动）、控制体重、管理压力，药物治疗则需在医生指导下进行，包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等。

心脏的每一次异常跳动,每一阵莫名疼痛，都可能是它在向我们发出的求救信号，倾听身体的声音，了解冠心病早期症状，不仅是对自己健康的负责，也是对家人爱的体现，在这个快节奏的时代，让我们慢下来，关注身体发出的信号，守护那颗默默为我们跳动的心，对冠心病最好的治疗是预防，而对预防最重要的第一步是认知——认知那些早期、微妙却至关重要的症状信号。